颧弓降低手术后护理的方法

颧弓降低，又称颧骨内推。主要用于改善颧弓外突引起的太阳穴和脸颊凹陷问题，手术采用口内和耳前发际线切口，切断颧弓后段和内折，最后用钛合金骨、钉板固定的正面颧骨高度没有明显变化，常用于保持正面颧骨的角度，只有面部侧面线狭窄者。颧弓降低适合脸型平坦，但侧颧弓突出，脸宽的患者。颧弓降低手术后护理的方法？

１）颧弓颧骨手术方式：由于手术的进路不同，颧弓颧骨缩小整复术有两种术式；一种是经头皮冠状切口，另一种是口内切口。头皮冠状切口一般选择３０岁以上的病人，求美者面部皮肤松弛，有的额部、双侧外眦角皱纹明显，可以同时做面部皮肤提紧术。３０岁以下的年轻求美者，采用口内切口能够减小手术创伤，避免头皮颧弓降低。

颧弓降低的术前准备：

准确的术前测量和设计是完善手术的保证。除了测量颧弓的宽度和凸度外，还应进行颅骨CT扫描形象的三维再造，测量两个颧弓最高点、颞窝、额骨和颧部之间的距离，作为手术参考，并从不同角度分析颧弓高耸的原因和数量，确定颧弓切割的数量。将各种数据输入计算机成像系统进行虚拟手术设计，征得患者同意后确定手术方案。此外，应准备头部前部和侧面以及颧弓的X光片。女性应避免月经。手术前适当沐浴和服用镇静剂。冠状切口，将两耳轮脚之间头皮冠状线上的毛发剪掉，形成一条宽度约2-3cm的短发带，将前后毛发梳成多组辫子，以便于手术。对于口内切口，应在手术前进行口腔清洁。

一.颧弓降低手术后护理的方法

1.选择适应证合适的患者，面部皮肤弹性好，无皮肤松弛迹象，颧、颊软组织较少，颧弓确实突出，在颧、颧弓降低过程中，将颊软组织挂在钛板上固定骨折端骨折能有效减少术后皮肤松弛下垂。

2.患者术前皮肤弹性差，皮肤虚弱明显松弛，颧弓确实突出，强烈要求手术，并对自身情况有清楚的了解。颧弓推弓术 颞小切口骨膜下提升术。

3.小切口剥离术。术中尽量减少颧骨表面软组织剥离，仅上颌骨与颧骨交界处固定，颧骨前端可由内向外切开。

4.颧弓移位方向。颧骨向内、向上、向后移位tic弓能有效抵抗软组织的向下移位。

5.颧弓应有效固定。经验是，骨折的前后两端应固定。一些医生只固定前部，但后部不固定。在咬肌的强力拉动下，骨折的后端更可能向下旋转，因此前部也会对齐不良。这不是ad可视以固定前部和后部。

6.颧弓后方（耳前）固定的优点是，它还可以减少由额弓向内运动形成的第一部分骨台阶（耳前突出）。

二. 颧弓和颧骨手术的不同点：

①来自适应人群

颧骨内推是针对颧骨高而突出，但颧弓不明显的人，即面部正面和侧面宽，颧弓降低式是针对颧骨宽，侧面45度突出，但前面没有宽脸的人。

②在手术方法方面

颧弓降低的主要方法是磨削。使用磨骨法减少颧骨体积主要是切断前颧体和后颧弓，整个颧骨向内移动，有效减少面颊宽度。

三.颧弓降低有哪些方法

1、颧弓降低的方法有以下几种：

1.颧骨凿除术通常使用口内切口暴露骨膜下的颧骨。使用特殊仪器凿削和削瘦要切除的颧骨部分。

2.微动力微孔磨骨采用美国进口专用磨骨器械，带自动保护装置和冷光源照明，口中小切口，高颧骨可通过切口修整，术后一周拆线，高颧骨需要1-2个月的压力绷带。

3.颧骨增大术也可作为颧骨截骨术后的辅助手术方法，目前用于填充的材料主要包括自体骨和其它骨生物替代物。

4.除口内切口外，三维截骨术通常需要在发际线的隐藏部分做一个辅助切口，或在头皮上做一个冠状切口。将整个颧骨分离并暴露在骨膜下后，根据计算机三维模拟设计的需要，切除特定大小的骨块，然后用钛钉等特殊材料将分离的骨块重新连接成形。

2、颧弓降低的注意事项：

1.手术后伤口会有一些疼痛，但会随着时间的推移逐渐减轻。患者不应急于服用祛痛片，因为阿司匹林会加重伤口出血；

2.避免食用辣椒等刺激性食物；

3.严格遵守医生的用药和随访说明。